鼻基底填充是用什么材料好呀?膨体还是3d打印人工骨比较好?
网友534983:
我的回答网友694839:
您好,我是广州曙光医学美容医院的蒋思军医生,很高兴回答你的问题。很多人会通过填充太阳穴、苹果肌、脸颊等部位来营造“饱满的少女感”,却经常忽略了鼻基底凹陷这个颜值bug,这样往往得不到理想的效果。始于颜值,陷于鼻子,鼻基底主要是指外鼻与上唇部相连的部分,主要分为三个部分,分别是1.鼻翼基底、2.鼻孔基底、3.鼻小柱基底。它可以说是鼻子的地基,是影响鼻部高度和核心部位。如果鼻基底出现了凹陷,整个面中部也会随之凹陷,引起凸嘴、反颌(俗称“地包天”)等问题,会让人看起来带有刻薄相、悲苦相,严重影响面部的美感。 鼻基底凹陷的几种情况:1.面中部凹陷的人群:上颌骨发育不足,上颌骨牙槽突发育过度,或后鼻翼下方凹陷2.嘴突,凸嘴人群:鼻小柱上唇夹角呈锐角3.唇腭裂畸形,常伴有上颌骨发育不全鼻基底凹陷自测方法:通过山根做一条垂直于水平的线,再在鼻唇角的拐点处标出鼻下点。如果鼻下点在垂直线的内侧,就是鼻基底凹陷了。鼻基底凹陷会严重拉低颜值,所以很多人会通过整形来解决这个问题。垫鼻基底可以解决面部凹陷,凸嘴、反颌(非骨性、非牙齿畸形导致的“地包天”)等问题,优化上唇与下唇的弧度和鼻小柱与上唇的弧度,淡化鼻唇沟,让侧面更有立体感,抬高鼻部在整个面部的立体度,让面部变得更加自然饱满,年轻有活力。解决鼻基底凹陷的主要方法是填充,作为填充物的材料主要有以下几种:一、注射填充在凹陷的部位注入玻尿酸或者自体脂肪,减缓鼻基底附近的上下落差,让鼻基底恢复饱满。这种填充方式的优势在于:注射时间短,十几分钟就能搞定,恢复期短,即做即走,基本不影响正常的工作和生活,不用开刀,没有创口,不留疤。缺点在于:由于鼻唇部表情丰富,会加快玻尿酸的代谢,维持效果比较短。而自体脂肪存在吸收的问题,存活率难以保证,可能需要二次填充,再加上自体脂肪和玻尿酸的支撑力不够,因此,这种方法只适合鼻基底基础较好,只有轻度凹陷的人。二、假体填充采用硅胶或膨体来进行鼻基底填充,可以有效改善中度的鼻基底凹陷,效果长久,理论上10~15年更换一次假体。假体填充鼻基底有两种形状,一种是飞燕型假体,一种是月亮型假体。飞燕型假体,多用于鼻孔基底的填充;月亮型假体多用于鼻翼基底填充。通常,不建议使用硅胶来垫鼻基底。因为这个位置是上唇活动频繁的区域,如果硅胶固定不好,容易移位,需要进行修复。膨体,从医学角度是目前最为理想的生物组织代用品。它有良好的生物相容性和特有的微孔结构,可以让人体组织细胞和血管进去生长,更加稳固。三、自体软骨填充自体软骨是生物材料,来源于自身,可以与鼻部组织完全融为一体,效果自然,不易移位,无排斥反应,稳定永久,而且不会影响面部表情,是垫鼻基底的理想材料。自体软骨又分为耳软骨、鼻中隔软骨及肋软骨,其中肋软骨更适合用于垫鼻基底,材料的硬度、手感和量都比较符合手术需求。如果有做肋软骨鼻部多项手术整形,也不用另开切口,减少创伤。更多问题,欢迎私信或评论!关注我了解更多医美小知识!
网友186252:
膨体从医学的角度上来讲是最为理想的生物组织代用品,由于具备有良好的生物相容性和独特的微孔结构,无副作用,不会导致过敏的。另外,人体组织细胞和血管都可以长到膨体的微孔里面,形成组织连接,后期的膨体会像自身的组织一样。
网友481482:
你好,我是长沙卓而美医疗美容机构的技术院长陈奕霏,很高兴为您解答。01鼻基底是什么鼻部下端与上唇相连的基底部分,具体可细分为鼻小柱基底,鼻翼基底和鼻孔基底。鼻基底低会让中庭看起来有凹陷感,会增加内敛沉郁的气质,也会出现突嘴和面部凹陷造成的衰老状态,破坏脸部整体的均衡。而鼻基底高的人,轮廓会给人非常有力量的感觉,让人看起来面部饱满流畅,也就会更年轻了。02鼻基底的判断你可以自测一下自己是否是属于鼻基底低的类型:通过山根做一条垂直于水平线的虚线,然后在鼻唇角的拐点处标出鼻下点,将鼻下点与下巴尖处画一条直线。按照不同的类型,侧面分为直面型、凸面型、凹面型这三类。如果鼻下点在这条连线上,属于直面型,比例最和谐。如果鼻下点在连线左侧且距离较远,属于凸面型,凸面型的人一般嘴比较凸,很大可能性需要调整下巴。如果鼻下点在连线右侧,属于凹面型,看起来像月亮脸,鼻基底低的可能性非常大。03鼻基底填充方法1、注射填充物自体脂肪移植、透明质酸等注射填充物由于操作方便,所以部分医生会选择这一类注射填充物填充鼻基底。但由于注射填充物支撑力不足、且效果不持久,并不能达到最佳的注射效果。因此,注射填充物主要针对非骨性凹陷的填充。填充方法:使用透明质酸、自体脂肪来填充鼻基底凹陷,主要注射在真皮层和皮下多层注射。透明质酸或自体脂肪注射填充鼻基底凹陷,从鼻唇沟尾部向鼻翼方向注射推进。将大部分填充物注射到鼻基底正中线周围,宁可偏向内侧也不要偏向外上侧,以免注射物上移。每侧注射量为0.5-1ml,尽量一次使用足够的剂量以达到充分的矫正,使受术者看到良好的注射效果,但不必过度矫正。注射后,可以在皮肤表面用胶布固定48小时,有助于减少该部位的运动,避免注射材料移位。2、假体材料填充鼻基底填充临床上常见的填充材料有固体硅胶、多孔高密度聚乙烯(Medpor)、e—PTFE(膨体)等。固体硅胶:优点:一种理化性能稳定的高分子材料,其化学性能稳定,有良好的组织相容性,刺激性小,易加工塑形;容易取出,耐老化,耐高温。缺点:由于硅胶无孔,组织不能长入,属包裹性愈合,易出现假体漂浮、晃动、下坠、假体外露及骨质吸收等情况。Medpor:一种生物多孔性材料,孔径平均直径为150ptm,空隙容积占整个材料50%以上。优点:具有良好的生物相容性;无毒性、无排斥反应,不被吸收;缺点:硬度较大,不易塑形,假体植入后骨面不易贴合,容易移位。e-PTFE:一种惰性膨体聚合物,由内在的聚四氟乙烯结构通过多方向的聚四氟乙烯纤维相连,具有超微多孔结构,微孔直径平均10—30μm,植入机体后易于组织长入。e-PTFE材料质地轻柔,植入后不会因重力而逐渐移位,对组织局部压强小。容易塑形,可随意雕刻成医师所需的各种形状。术后外观更趋于自然。因其良好的生物相容性,避免了术后远期发生假体活动、假体外露的情况。填充方法:填充鼻基底的手术入路有两种,分别是口内入路和鼻整形切口入路。1、口内入路就是在口腔内做切口,将鼻基底进行分离,然后再将假体植入到鼻基底部位,再将鼻基底向上提。这种方法有利于医生在术后对填充物放置位置的掌控程度,但对于经验不足的年轻医生或半路出家的医生来说,有可能会损伤上唇提肌导致术后笑容不自然(比如苦笑面容)1-3个月左右。2、鼻整形切口入路则是利用鼻整形切口,从鼻底进入鼻基底置放假体,这种入路的优点是对提上唇肌损伤小,手术后对表情影响不大;但是这种入路要求手术医生非常精通鼻基底的解剖,而且对填充物可放置的位置局限性比较大。04填充注意事项1、鼻基底手术是面部轮廓手术的一种辅助手段,必须把握好适应症。2、上颌骨发育过度,而引起的侧方鼻翼下方凹陷 ,切记控制鼻基底垫的范围,不然会形成典型的“鱼嘴脸”。3、鼻基底手术后,一般患者鼻孔会张开,显得鼻孔变大,因此鼻基底不是一个单独的手术,建议和隆鼻术同时进行。4、采用两侧充填,假体的高度不要超越鼻翼沟的上缘。